Entendemos por odontología adhesiva la disciplina que se ocupa de lograr una unión estable entre la obturación o empaste y los tejidos dentales. Comprende el adecuado uso tanto de técnicas como de materiales especiales y representa uno de los avances más importantes en las ciencias dedicadas al cuidado de los dientes. Como verás a continuación, está directamente relacionada con los procedimientos poco invasivos.
Bases de la odontología adhesiva
La forma tradicional de reparar las cavidades dentales incluía el labrado de oquedades destinadas a retener el material de sellado. Esta preparación era necesaria porque las uniones no tenían una naturaleza química. En consecuencia, el procedimiento eliminaba una cantidad considerable de tejido dental sano.
Los materiales y las técnicas que se utilizan en las prácticas odontológicas adhesivas funcionan de otra manera. Se crea una fase intermedia en la cual existe una unión química con los tejidos dentales. Mediante estos procedimientos, tus empastes y restauraciones son más estables, además de presentar otras ventajas.
La adhesión dentinaria y del esmalte
La dentina y el esmalte tienen estructuras diferentes, y las reacciones químicas con los materiales de obturación también lo son. Por esta razón, te explicaremos los procesos químicos en cada tejido.
1. En la dentina
Esta capa constituye un tejido vivo, formado por una matriz porosa de colágeno, principalmente, además de cristales de calcio y fósforo. En ella se encuentran unos túbulos que contienen dos elementos, el líquido dentinario y las células llamadas odontoblastos. Mediante fresas y taladros o sustancias ácidas se logra la exposición parcial de estas estructuras, lo que se llama grabado. Las resinas utilizadas sobre esta superficie sufren un proceso de polimerización que crea una unión estructural con los tejidos para lograr la adhesión dentinaria.
2. En el esmalte
Las células que dan origen al esmalte, los ameloblastos, habrán desaparecido una vez que se forma. Por lo tanto, esta capa de los dientes es esencialmente un cristal formado por prismas. Con el uso de ácido sobre el esmalte se exponen sus cavidades, (grabado), y el material para obturar genera un proceso de imbricación con estos espacios.
Tipos de adhesivos en la odontología adhesiva
El sellado dentinario y del esmalte dependen de procesos químicos, que incluyen el grabado de la superficie y la adhesión. El objetivo es que el material de obturación y tu pieza dental funcionen como un todo. Desde los inicios de estas técnicas en 1955, la evolución de los materiales utilizados ha sido crucial en el avance de este tipo de tratamientos.
En los años 80 del siglo pasado se utilizaban resinas fluidas después de la etapa de grabado y la luz azul servía para consolidar la polimerización. La ventaja más evidente fue la posibilidad de utilizar estos materiales sobre metales o cerámicas, colocados en tratamientos previos.
Con las últimas generaciones de adhesivos dentarios podemos lograr la culminación del tratamiento en un solo paso. La etapa de grabado con sustancias ácidas o fresas es innecesaria, pues las resinas se adhieren de forma completa. Funcionan bien con la dentina y el esmalte, y también sobre cerámicas y metal.
Ventajas de este sellado dentinario
Estas técnicas representan una mejora decisiva en la restauración de las piezas dentales. has de saber que en la actualidad se utilizan en 8 de cada 10 tratamientos.
- El procedimiento es mínimamente invasivo, por lo que se conserva el tejido sano.
- La pulpectomía es innecesaria en la mayoría de los casos.
- Los tratamientos son a largo plazo y la necesidad de repetir el procedimiento disminuye considerablemente.
- En la etapa intermedia del tratamiento disminuye la posibilidad de infiltración bacteriana y la sensibilidad.
- Tu recuperación es más rápida.
- El coste del tratamiento es menor.
La odontología adhesiva representa un decisivo avance que te beneficia como paciente de muchas maneras. Para más información, entra en nuestra página.